由於Part D的主事者為民間保險公司，所以每一家保險公司Part D計畫，認可藥單所涵蓋的藥物自然不盡相同。消費者要怎麼選擇對自己最有利的公司或保單商品呢？

首先來看看我們目前的用藥習慣，請看看您的家庭醫師或專科醫師經常開出的處方箴裡，常用藥名有沒有被保險公司列入藥單範圍內？目前保險公司多將藥的種類分成四級，分別為：一般藥Preferred Generic；特價處方藥Preferred Brand；一般處方藥Non Preferred；和特別藥Specialty。在這四級藥物中，每個月要自付費用分別是$5(或$33)元、$34元、$76元與藥價四分之一。相同的藥在不同的保險公司，可能會被歸納為不同等級，就像第二級和第三級每個月相差$42元，一年下來就差了$504元之多，所以元鐘特別提醒您，請務必留意您的常用藥級別。

再者常有人問到有關保險公司的選擇，是不是一定以大公司為優先，事實上許多大型保險公司，其下的Part D商品光是針對一般人，就有好幾個方案供人選擇，因為公司考慮到消費者不同的用藥需求，所以從價格到給付藥物數量各有不同；並且有和大型保險公司合作的藥房也多，若是小公司就會受限在少數的藥房，造成取藥的不便。最後，若是保險公司不幸倒閉，大的公司通常會比小公司有較佳的配套措施，政府也會為著保護大量消費者群，投入等量的關注與奧援，以上這些常是小公司所望塵莫及的。

在選擇保險經紀人方面，前文曾舉出Part D費用是掌握在保險經紀人手上的實例，因為Part D的價差很大，同樣的藥因不同的保險公司或保險計畫，造成價格千差萬別，所以若能尋求專業保險經紀人的協助，比較各家產品及考量到您用藥需求和費用，可以節省不少金錢；更重要的是保險經紀人會在「申訴制度」(另有他文說明)幫助您，當您拿到醫師開立的證明及提出相關資料後，其他後續申訴動作，專業的保險經紀人就會幫您完善的處理(去聯絡、跑腿…等)；若碰到不敬業的經紀人，您只會求助無門。試想65歲以上的長輩們，難道您還要他獨自駕車到處奔波？用英文去找相關人士與單位申訴？請記得，元鐘一再提醒讀者們，保險經紀人已在成交後收了佣金，不能只收錢而不服務，您要為自己取得「客戶服務」的權利，當然一開始就要慎選專業的保險經紀人。

關於加入Part D的最佳時間點，其實就是和Part C一起購買。政府的用心良苦，特地將Part C和Part D的加入時間設為相同(每年11月15日至12月31日的短短六週)，政府雖因民情不喜歡被強迫，不「明講」兩者最好同時買，但在加入的時間點設計已給消費者提醒；而在Part C的「零元計畫」中，有的公司連Part D都免費附送，所以千萬不要擔心一定得花費額外的錢買Part D，建議讀者在選擇醫療保險時，先考慮Part C和Part D都在一起提供的計畫，確保您有完整的保障。

 

【備註】本專文是根據李元鐘在2008年10月到2009年1月間，陸續發表在以服務廣大華裔同胞著名、立場公正著稱的平面媒體「達拉斯時報」和「亞美時報」的「老人醫療保險系列」專文改寫，並依照2010年當時最新資料(美國政府統計資料並非逐年公布)修訂補充而成，希望能提供些許醫療保險計畫的觀念給長輩們。如對本文所述有何疑問，歡迎線上留言發問(請提交可電話連絡或電郵回覆之正確資料)。