• 如何善用政府補助老人保險優惠計畫(Part C)就醫

    在政府補助老人保險優惠計畫Part C中,我們在前文曾講過根據選擇醫師的自由度,共有七大計畫可以自由挑選。然而依據消費者的需求而產生的眾多配套計畫中,每一位長輩的需求都不相同:有的得配合醫師長年吃藥,這時如何選擇醫師就很重要,有的依家族病史而得加強某一方面的照護,例如類風濕性關節炎或糖尿病……等等,如果在買保險時能因人而異,考量到強化其所需,省下的不只是大筆銀兩,更能使老人家在退休後的歲月不隻身安心也安。

    在Part C計畫中選擇醫師的首選對象,以醫療網內指定醫院的家庭醫師(Family Doctor)為主。為什麼在美國看病得先找家庭醫師?在美國家庭醫師協會(ABFM)的「家庭醫學」官方定義為:「提供個人及家庭醫療(Health Care for Individual & Family),結合生化、臨床及行為科學(Integrate the Biological,Clinical and Behavioral Sciences),項目包含所有年齡、性別及所有器官、疾病(All Ages,both sexes,each organ system and every disease entity)」。家庭醫師因曾受更扎實的基礎訓練,可以從整體性來問診;而專科醫師係根據美國醫療專科學會American Board of Medical Specialties核可,認證的專科及次專科至少已有145種科別。因過度精細的「專業化分工」,在一個人有限的時間和精力下,要懂得每一個領域是不可能的,更易使得醫師間彼此欠缺橫向的了解與認知,產生「見樹不見林」的窘境。

    由此可知家庭醫師要學得又好又廣,家庭醫師也會充分了解您全家家族病史、作息、生活習慣等問題,以這些資料給您專業的意見,有些好的家庭醫師還會花時間先與轉診的專科醫師照會,提供寶貴的看診資訊與專科醫師討論,這些都是您直接去找專科醫師(更糟的是還不確定是否真的找對科)所沒有辦法得到的「全方位整體照顧」的缺點,所以建議您生病時先尋求家庭醫師的把關,再透過轉診專科醫師或醫院,這樣的方式才能真正照顧自己及家人的健康。

    相對的,在您與保險經紀人接洽詢問可供選擇的保險計畫內容前,以下物件也是您在諮詢前必需提前準備的重點資料,並請特別說明您的生活健康情況及家族病史,使您的保險經紀人能完整掌握並了解其中特別需求。

    (一) 社會安全卡Medicare Card:又稱紅藍卡,因白底黑字配合紅藍印刷,其上有註明Part A及Part B的生效日期。

    (二) 若已有Part C或(和)Part D,請一併帶來保險卡。

    (三) 駕照。

    (四) 目前就診醫師的姓名、診所的地址及電話,以便確認是否在保險計畫內。

    (五) 您現在「所有」服用藥品名稱。

     

    【備註】本專文是根據李元鐘在2008年10月到2009年1月間,陸續發表在以服務廣大華裔同胞著名、立場公正著稱的平面媒體「達拉斯時報」和「亞美時報」的「老人醫療保險系列」專文改寫,並依照2010年當時最新資料(美國政府統計資料並非逐年公布)修訂補充而成,希望能提供些許醫療保險計畫的觀念給長輩們。如對本文所述有何疑問,歡迎線上留言發問(請提交可電話連絡或電郵回覆之正確資料)。

     

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