在政府补助老人保险优惠计画Part C中,我们在前文曾讲过根据选择医师的自由度,共有七大计画可以自由挑选。然而依据消费者的需求而产生的众多配套计画中,每一位长辈的需求都不相同:有的得配合医师长年吃药,这时如何选择医师就很重要,有的依家族病史而得加强某一方面的照护,例如类风湿性关节炎或糖尿病……等等,如果在买保险时能因人而异,考量到强化其所需,省下的不只是大笔银两,更能使老人家在退休后的岁月不只身安心也安。
在Part C计画中选择医师的首选对象,以医疗网内指定医院的家庭医师(Family Doctor)为主。为什么在美国看病得先找家庭医师?在美国家庭医师协会(ABFM)的「家庭医学」官方定义为:「提供个人及家庭医疗(Health Care for Individual & Family),结合生化、临床及行为科学(Integrate the Biological,Clinical and Behavioral Sciences),项目包含所有年龄、性别及所有器官、疾病(All Ages,both sexes,each organ system and every disease entity)」。家庭医师因曾受更扎实的基础训练,可以从整体性来问诊;而专科医师系根据美国医疗专科学会American Board of Medical Specialties核可,认证的专科及次专科至少已有145种科别。因过度精细的「专业化分工」,在一个人有限的时间和精力下,要懂得每一个领域是不可能的,更易使得医师间彼此欠缺横向的了解与认知,产生「见树不见林」的窘境。
由此可知家庭医师要学得又好又广,家庭医师也会充分了解您全家家族病史、作息、生活习惯等问题,以这些资料给您专业的意见,有些好的家庭医师还会花时间先与转诊的专科医师照会,提供宝贵的看诊资讯与专科医师讨论,这些都是您直接去找专科医师(更糟的是还不确定是否真的找对科)所没有办法得到的「全方位整体照顾」的缺点,所以建议您生病时先寻求家庭医师的把关,再透过转诊专科医师或医院,这样的方式才能真正照顾自己及家人的健康。
相对的,在您与保险经纪人接洽询问可供选择的保险计画内容前,以下物件也是您在咨询前必需提前准备的重点资料,并请特别说明您的生活健康情况及家族病史,使您的保险经纪人能完整掌握并了解其中特别需求。
(一) 社会安全卡Medicare Card:又称红蓝卡,因白底黑字配合红蓝印刷,其上有注明Part A及Part B的生效日期。
(二) 若已有Part C或(和)Part D,请一并带来保险卡。
(三) 驾照。
(四) 目前就诊医师的姓名、诊所的地址及电话,以便确认是否在保险计画内。
(五) 您现在「所有」服用药品名称。
【备注】本专文是根据李元钟在2008年10月到2009年1月间,陆续发表在以服务广大华裔同胞著名、立场公正著称的平面媒体「达拉斯时报」和「亚美时报」的「老人医疗保险系列」专文改写,并依照2010年当时最新资料(美国政府统计资料并非逐年公布)修订补充而成,希望能提供些许医疗保险计画的观念给长辈们。如对本文所述有何疑问,欢迎线上留言发问(请提交可电话连络或电邮回复之正确资料)。